O'zbekistonda Dyupuytran kontrakturasini davolash (Urganch, Toshkent)

Surgemed klinikasining bazasida O'zbekistonda Dyupuytran kontrakturasini davolash

Urganch, Toshkent shaharlaridagi bizning klinikalar bazasida O’zbekistonda Dyupuytran kontrakturasini davolash ko’p yillik tajribaga ega bo’lgan jarroshlarimiz tomonidan saqlash va jarrohlik usullari, shuningdek, zamonaviy qayta tiklash usullari va operatsiyadan keyingi reabilitatsiya ham qo’llaniladi.

Dyupyuitren kontrakturasida jarrohlik davolashning maqsadi – barmoqlarni yozishni tiklash va kaft aponevrozining patologik o‘zgargan qismlarini bartaraf etish. Konservativ choralar yetarli samara bermaganda asosiy usul sifatida ko‘rib chiqiladi. Jarrohlik cheklovlarni kamaytiradi, deformatsiya rivojlanishini sekinlashtiradi va barmoqlar harakatini qaytaradi.

Bizning klinikamizga murojaat qilishning afzalliklari

  • Tajribali qo‘l jarrohlarining ishtiroki.
  • Konservativ va operativ usullarni bilgan holda individual reja.
  • Zamonaviy jihozlar va anesteziya – kam shikastlanish, bashoratli natija.
  • Reabilitatsiya – maksimal funksional tiklanish uchun.

Dyupuytran kontrakturasi — nima bu?

Kaft fibromatozi (Dyupyuitren kontrakturasi) – biriktiruvchi to‘qima kasalligi; qalinlashgan, qisqargan aponevrotik tolalar tugun va chiziqlar hosil qilib, barmoqlarni asta‑sekin bukilish holatida “tortadi”. Ko‘proq 50 yoshdan katta erkaklarda uchraydi, sekin, ammo to‘xtovsiz rivojlanishi mumkin; bir yoki ikkala qo‘l zararlanadi va kundalik faollikni cheklaydi.

Operatsiyaga ko‘rsatmalar

  • Barmoqlarni yozish sezilarli cheklanishi, kundalik ishga halal berishi.
  • Kaft/barmoqlarda og‘riq.
  • Konservativ davolashga qaramay progres­siya.
  • Yaqqol kosmetik deformatsiya.

Hajm va maqsadlar shifokor qabulida belgilanadi.

Qarama‑qarshi ko‘rsatmalar

  • Og‘ir yurak‑qon tomir kasalliklarining dekompensatsiyasi.
  • Nazoratsiz qandli diabet.
  • Ivish tizimi buzilishlari.
  • O‘tkir infeksiyalar.
  • Keksalikda (masalan, >80 yosh) – individual baholash.

Cheklovlar aniqlangan taqdirda, davolashning boshqa usullari va/yoki xavf omillarini dastlabki tuzatish usullari tanlanadi.

Tayyorgarlik

  • Jarroh konsultatsiyasi, kontraktura darajasini baholash.
  • Laborator va instrumental tekshiruvlar.
  • Gemostazga ta’sir qiluvchi dorilarni 7–10 kun oldin tuzatish.
  • Operatsiya kuni antiseptik ishlov.

Operatsiya texnikalari

Usul tanlovi bosqich, anatomiya va maqsadlarga bog‘liq.

Ignali fasciotomiya (perkutan)

Terida mayda teshiklar orqali patologik chiziqlar igna bilan kesiladi. Erta bosqichlarda samarali, reabilitatsiya tez.

Kollagenaza bilan fasciotomiya

Ferment (kollagenaza) o‘choqqa yuborilib, keyin boshqariladigan uzilish bilan barmoq yoziladi. Ambulator, kesmasiz.

Cheklangan fasciэktomiya

Aponevrozning zararlangan qismlari kichik kesmalar orqali olib tashlanadi; o‘rtacha og‘irlikdagi deformatsiyalarda qo‘llanadi.

Dermo‑fasciэktomiya

Og‘ir/ qaytalanadigan shakllarda – ustidagi teri bilan birga olib tashlash va teri plastikasini bajarish. Ritsidiv ehtimolini kamaytiradi, lekin tiklanish uzoqroq.

Natijalar

Ko‘pchilikda barmoqlar sezilarli to‘g‘rilanadi, og‘riq kamayadi, funksiyalar yaxshilanadi. Juda kech bosqichlarda qisman cheklanish saqlanishi mumkin. Reabilitatsiya tavsiyalariga rioya qilish natijani yaxshilaydi.

Reabilitatsiya

  • Dastlabki kunlarda funksional holatda fiksatsiya.
  • Bir necha kundan so‘ng LFK va fizioterapiya.
  • Shish va qotishishni kamaytirish uchun massaj/gimnastika.
  • Tunda ortoz – ko‘rsatmaga ko‘ra, ayniqsa PIF bo‘g‘imlar jalb qilinganda.

Dyupuytran kontrakturasini davolash narxlari

Narx uslubga (ignali fasiyotomiya, kollagenazali injeksiyonli fasiyotomiya, lokal fasiyektomiya, dermofasiyektomiya), jarrohlik hajmiga hamda reabilitatsiya xususiyatlariga qaramay belgilanadi. Aniq hisob-kitob bemor bilan bevosita konsultatsiyadan keyin, davolash rejasi tuzilgandan so‘ng amalga oshiriladi.

Tez-tez beriladigan savollar

Operatsiyasiz qolish mumkinmi?

Dastlabki bosqichlarda kuzatish va/yoki kam invaziv usullar muhokama qilinadi, lekin shakllangan kontrakturani soqov usullar bilan to’liq bartaraf etish har doim ham muvaffaqiyatli bo’lmaydi. Shu sababli, doimiy to’liq tizilish yetishmovchiligi bo’lsa, jarrohlik usullari ko’rib chiqiladi.

Jarrohlikdan keyin kasallik qaytadan rivojlanadimi?

Qaytish xavfi mavjud bo’lib, usulga va kasallikning bosqichiga bog’liq: kam invaziv usullar qaytish ehtimolini oshiradi, radikalroq jarroxlik esa tiklanish muddatini uzaytiradi. Reabilitatsiyaga qat’iy rioya qilish qaytadan bortlanish xavfini kamaytirishga yordam beradi.

Qanday asoratlarning rivojlanishi mumkin?

Har qanday jarrohlik operatsiyasi infeksiya, qon ketish, yashash buzilishi, vaqtinchalik og’riq/yopishqoqligining, shuningdek, harakatning qisman cheklanganligi kabi xavflar bilan bog’liq. Protokollarga qat’iy rioya qilinsa, ushbu xavflar minimal bo’ladi.

Tiklanish jarayoni qancha vaqt davom etadi?

Tiklanish muddati uslubga va shaxsiy omillarga qaramay 2 haftadan 2–3 oygacha davom etadi. Odatda kam invaziv usullar kamroq vaqt talab qiladi.

Все Направления

Мы ждем Вас!

  • Наш Адрес: Узбекистан. г. Ургенч, улица Аль-Хорезми, 96А
  • Телефон +998 (62) 227 70 26

Часы работы

Клиника в Ургенче 09:00 — 17:00
(кроме воскресенья)

Bizning shifokorlarimiz:

Keng tajribali qo‘l jarrohlari operatsiyalarni bajaradi; zamonaviy rekonstruktiv usullar va reabilitatsiya bilan to‘liq yondashuv ko‘rsatiladi.