Легочный фиброз связан с постоянным нарушением структуры легких и необратимой дисфункцией легких. Фиброз можно рассматривать как следствие нарушения процесса заживления ран и может быть напрямую связан с тяжестью провоцирующего события. Много исследований по изучению механизмов повреждения легких при коронаровирусной инфекции, рассматриваются преимущественно вирусные и иммуноопосредованные.
Помимо этого, дополнительные факторы могут предрасполагать людей к серьезному повреждению легких и приводить к повышенному риску смерти или легочного фиброза у выживших.
Лечение постковидного синдрома
Небулайзеры должны оставаться предпочтительным вариантом для пациентов, которым требуется это лечение. Этот подход не противоречит последним рекомендациям по COVID-19 и может служить примером для поощрения передовых методов даже после пандемии. Глобальная инициатива по хронической обструктивной болезни легких рекомендует пациентам продолжать обычную терапию и рекомендует небулайзеры для тех, кто в них нуждается. Эффект от проводимой терапии оказывался противовоспалительный, миоспастический и рассасывающий. Долгосрочная терапия направлена на уменьшение фиброза легких, восстановление большей части пневмонических участков и улучшение эластичности паренхимы легких.
Все лечение должно быть направлено на усиление мукоцилиарного клиренса, освобождение от мокроты базальных сегментов легких. Для этого, кроме лекарственной терапии, еще необходимо проводить дыхательную гимнастику делая упор на глубокое медленное дыхание, причем нужно следить за тем, чтобы частота дыхания не превышала более 15-16 раз в минуту.
В домашних условиях и во второй стадии заболевания, после благополучного «прохождения» цитокинового шторма и стабилизации больного, как раз респираторная терапия, дыхательная гимнастика и ранняя активизация больного являются основными методами профилактики стойкого распространенного пневмофиброза.
Применение небулайзеров и комплекса препаратов, направленных на бронходилатацию, разжижение альвеолярного секрета, улучшение мукоцилиарного клиренса и уничтожение инфекционных агентов (беродуал, лазолван, нефракционированный гепарин, дексаметазон, декасан, мирамистин) именно в первые месяцы реабилитационного периода достоверно снижают процент грубого фиброза легких.
Самое главное — не занимайтесь самолечением! Записывайтесь и приходите на прием к врачу!
