Что такое эхинококкоз легких?
Эхинококкоз легких (его еще называют гидатидная болезнь легких) – редкое, но серьёзное паразитарное заболевание. Расскажу о нем простыми словами. Источник – личинка ленточного червя Echinococcus granulosus. Как происходит заражение? Основной хозяин этого паразита – собака. В кишечнике собаки живут взрослые эхинококки, которые ежедневно выделяют яйца с фекалиями.Эти яйца оказываются в окружающей среде и могут попасть в организм промежуточного хозяина (обычно овцы, другие травоядные, иногда домашняя птица). Если человек проглатывает такие яйца (с немытыми овощами, водой или после контакта с собакой), ларвы попадают в кишечник, затем через кровь разносятся по органам. Чаще всего паразит локализуется в печени (60–80% случаев) и лёгких (примерно 20–30%).
После попадания в легкое ларва начинает формировать кисту – заполненную жидкостью полость с паразитарными клетками (сколексидами). Киста растёт медленно годами. При небольшом размере пациенты обычно не чувствуют ничего – болезнь протекает молча. Лишь по мере роста кисты появляются симптомы из-за её объёма и давления на лёгочную ткань.
Симптомы эхинококкоза легких
Частые жалобы у пациентов с лёгочным эхинококкозом – это:
- Кашель (сухой или с небольшим количеством слизи). Если киста не разрывается, кашель может быть незначительным.
- Боль в груди. Из-за растущей кисты может ощущаться дискомфорт или колющая боль на стороне поражения.
- Одышка. Поскольку киста занимает место в лёгком, возможно его уплотнение и уменьшение объёма, что проявляется одышкой при нагрузке и даже в покое.
На ранних стадиях эхинококкоз может обнаруживаться случайно при проверке после боли в животе или рентгене. В эндемичных районах (где много овец, собак) врач может заподозрить гидатидную кисту по совокупности симптомов и истории пациента.
Диагностика эхинококкоза легких
Диагноз ставят с помощью рентгена или КТ легких и серологических тестов (анализ крови на антитела к эхинококку). На снимке киста выглядит как четко ограниченное темное (пологое) образование в легком. УЗИ используют для печени, но для легких основная визуализация – именно рентген/КТ. В клинических рекомендациях подчеркивается, что сочетание рентгена, клинических данных и анализов крови обычно позволяет точно определить эхинококкоз. Дополнительно может понадобиться бронхоскопия, если есть подозрение на вторичное поражение бронхов, или другие методы для исключения похожих болезней (например, туберкулеза или опухоли).
Лечение эхинококкоза легких в Узбекистане
Главный метод лечения – хирургическое удаление кисты. В нашем отделении в клинике в Ургенче мы обычно проводим операцию по удалению гидатидной кисты таким образом: вскрываем оболочку кисты (вскрытие кисты, или цистотомия), аккуратно удаляем паразитарное содержимое (протосколексы и жидкость), а затем сшиваем стенки полости (капитонаж) . Часто при операции стараются сохранить легочную ткань: как правило, полностью вырезают только оболочку, а не здоровую часть легкого. Сразу после удаления кисты в плевральную полость ставят дренаж и тщательно промывают ее растворами, убивая возможные остатки паразита. На фото/видео (см. видео операции) видно, как врач вскрывает кисту и вынимает из легкого её содержимое.
При необходимости перед операцией или после нее назначают противопаразитарную терапию. Эти препараты убивают личинки эхинококка и снижают риск того, что случайно оставшиеся сколексы дадут новые кисты.
Операция при эхинококкозе легкого обычно эффективна: после удаления кисты симптомы быстро улучшаются, легкое расправляется на новом месте. Особенно важно тщательно удалять все частицы кисты – ведь разрыв при операции может спровоцировать повторное заражение или аллергическую реакцию. Поэтому мы планируем операцию так, чтобы избежать разлива содержимого кисты. В ряде случаев (например, при многокамерной или рецидивной кисте) может потребоваться более обширная резекция легкого, но по возможности стараются сохранить максимальный объем ткани.
Gynaecological
Conditions
On the other hand we denounce with righteous indignation and dislike men who are so beguiled.
Lorem ipsum dolor sit ametconsectetur adipiscing elit sed do eiusmod tempor incididunt
General Gynaecological
issues
On the other hand we denounce with righteous indignation and dislike men who are so beguiled.
Lorem ipsum dolor sit ametconsectetur adipiscing elit sed do eiusmod tempor incididunt
Все Направления
Часы работы
| Клиника в Ургенче | 09:00 — 17:00 (ежедневно) |
| Клиника в Ташкенте | 08:00-18:00 (пн-пт); 10:00-16:00 (сб); вс - выходной |
Мы ждем Вас!
- Наш Адрес: Узбекистан. г. Ургенч, улица Аль-Хорезми, 96А
- Email admin@surgemed.uz
- Телефон +998 (62) 227 70 26