Что такое одиночный дуоденально - пилеальный анастомоз с рукавной гастрэктомией (SADI-S)
SADI-S (одноанастомозное дуодено-подвздошное шунтирование с рукавной гастрэктомией) — это модифицированная версия дуоденального переключателя, которая используется для лечения хронического ожирения в течение тридцати лет. SADI-S сочетает в себе преимущества кишечного шунтирования и рукавной гастрэктомии.
Рукавная гастрэктомия удаляет 75% желудка, что снижает способность принимать пищу и снижает уровень грелина, гормона, вызывающего голод. В процессе кишечного шунтирования верхняя часть тонкой кишки (двенадцатиперстная кишка) отделяется от нижней части тонкой кишки (подвздошной кишки) сразу за пилорусом, выходным отверстием желудка.
SADI — это недaвнее развитие более старой процедуры, называемой «переключение двенадцатиперстной кишки». Процедура может быть выполнена как первичная одноэтапная лапароскопическая процедура, которая включает в себя наложение желудочного анастомоза или как второй этап или ревизионная бариатрическая процедура после предыдущего рукавного бандажа, чтобы справиться с неадекватной потерей или восстановлением веса.
Преимущества операции SADI
- Отличные результаты по снижению веса и долгосрочный результат.
- Идеально подходит для людей с высоким уровнем холестерина или плохо контролируемым диабетом. SADI, наряду с инсулинотерапией, является наиболее эффективным вариантом лечения устойчивого сахарного диабета II типа.
- Отсутствует риск возникновения демпинг-синдрома.
- Риск язвы стомы, которая может возникнуть при шунтировании желудка, очень низкий.
Недостатки операции SADI
- В долгосрочной перспективе вам потребуются дополнительные витамины и пищевые добавки. Это связано с тем, что средний и долгосрочный риск дефицита питательных веществ варьируется от умеренного до высокого. Витамины A, E, D и K, а также железо и белок могут быть в дефиците.
- В течение первых двух лет после операции вам понадобится сдавать анализы крови каждые три месяца, чтобы следить за вашими биохимическими показателями.
- SADI может помочь женщинам забеременеть, но существует некоторая вероятность рождения детей с недостаточным весом при рождении, как и в случае с другими методами снижения веса.
- У пациента мoжет наблюдаться жидкий и/или более частый стул, особенно после обильной или жирной пищи.
Перед операцией
В течение двух-трех недель до операции SADI-S все пациенты должны перейти на Optifast-диету. Благодаря этой диете метаболизм пациента изменяется, что приводит к кетозу.
В течение этого периода диета пациента будет ограничена некоторыми определенными продуктами. Вы получите конкретные советы от вашего лечащего врача. В течение диеты не следует употреблять сахар, углеводы, фрукты и соки.
Кетоз приведет к выводу жировых запасов из печени, чтобы обеспечить организму метаболическое топливо. Печень необходимо втянуть во время операции. Операция является безопасной, если запасы жира уменьшены в преддверии.
За это время некоторые пациенты могут отмечать потерю от пяти до десяти процентов массы тела.
Прием медикаментов
Большинство лекарств можно продолжать принимать до операции.
В зависимости от конкретного лекарства прием разжижающих кровь и антиагрегантов должен быть прекращен за 2–10 дней до операции. Ваш лечащий врач разработает рекомендации именно для вас.
В течение четырнадцати дней после операции не следует употреблять добавки рыбьего жира.
После операции
После операции вы останетесь в больнице на два или три дня, и вам будут давать обезболивающие, чтобы вы чувствовали себя лучше. Вы должны соблюдать жидкую диету в течение первых двух недель после операции. После операции ваш бариатрический хирург предложит вам конкретный план питания, которому вы должны следовать. Чтобы не обезвоживать себя в течение дня, важно пить много жидкости.
Как проводится операция SADI в Узбекистане на базе нашей клиники
Процедура cнижения веса SADI сначала выполняется с использованием лапароскопических разрезов, чтобы уменьшить размер желудка до размера, аналогичного желудочному рукаву.
Тонкая кишка сразу после желудка называется двенадцатиперстной кишкой. В бариатрической хирургии SADI двенадцатиперстную кишку разделяют сразу после желудка, а петлю кишечника подводят и присоединяют к этой части двенадцатиперстной кишки.
В результате пища проходит через желудок с уменьшенной вместимостью (желудочный рукав), а затем минует большую часть двенадцатиперстной кишки, а также следующую часть кишечника, называемую тощей кишкой.
Таким образом, пища попадает прямо в подвздошную кишку, последнюю половину или треть тонкой кишки. Наша бариатрическая процедура SADI обеспечивает наличие как минимум 300 см подвздошной кишки для поглощения поступающей пищи при общей длине тонкой кишки, составляющей примерно 500–600 см.
Часто задаваемые вопросы
Каково время моего восстановления?
Обратима ли операция SADI?
Поскольку рукавная гастрэктомия представляет собой удаление части желудка, эта часть бариатрической хирургии SADI необратима.
Однако бариатрическая хирургия SADI оставляет нетронутой верхнюю часть тонкой кишки. Шунтирующая операция просто обходит эту часть кишечника, называемую двенадцатиперстной и тощей кишкой, оставляя их нетронутыми.
По этой причине шунтирование бариатрической операции SADI можно отменить. Необходима еще одна операция, чтобы вернуть кишечнику первоначальную форму. Это можно посоветовать пациентам, которые слишком сильно теряют вес после операции по снижению веса SADI.
Стоимость лапароскопической операции SADI
| Наименование | Цена, сум |
|---|---|
| Уменьшение желудка. Операция SADI | 35 млн |
Gynaecological
Conditions
On the other hand we denounce with righteous indignation and dislike men who are so beguiled.
Lorem ipsum dolor sit ametconsectetur adipiscing elit sed do eiusmod tempor incididunt
General Gynaecological
issues
On the other hand we denounce with righteous indignation and dislike men who are so beguiled.
Lorem ipsum dolor sit ametconsectetur adipiscing elit sed do eiusmod tempor incididunt
Treatment
| Echocardiography | $250 |
| Implantable Cardiac Monitor | $230 |
| Treadmill stress testing | $575 |
| Transoesophageal echocardiogram | $320 |
| Pacemaker checks | $250 |
| Electrophysiology | $165 |
| Holter monitoring | $165 |
Investigation
- Терапевтическое лечение кариеса любой сложности;
- Эндодонтия;
- Пародонтология;
- Отбеливание зубов;
- Удаление зубного камня;
- Установку виниров;
| Endoscopy | $250 |
| X-radiation | $230 |
| Cardiac CT scan | $575 |
| Blood Testing | $320 |
| Allergy Testing | $250 |
| Electrophysiology | $165 |
| Skin Testing | $165 |
Все Направления
Мы ждем Вас!
- Наш Адрес: Узбекистан. г. Ургенч, улица Аль-Хорезми, 96А
- Email admin@surgemed.uz
- Телефон +998(55)601-15-03
Часы работы
| Клиника в Ургенче | 09:00 — 17:00 (ежедневно) |
Наши Врачи:
врач высшей категории, к.м.н (РФ)
Мужиков Станислав Петрович
Бариатрический хирург
Общий хирург
Онколог